正颌中风主要用途矫正骨性错合脊柱诸多优势，除此以外改善咀嚼功能，减少了颧颌骨关节缺陷，增加面部美观，但与此相关的许多肝硬化也已得到断定。下颚变白是这些肝硬化之一。正颌儿科中风可能会对牙髓动感致使不确定性，现有结论表明牙随心脏改变与正颌中风间父子关系密切。但是，影响牙髓血供和随之而来下颚变白的就其各种因素并没有相符。U.-L. Lee 大于 2016 年 5 同年发表在 Int J Oral Maxillofac Surg 的深入研究统计分析了下颚变白的发病率并断定正颌术后下颚变白的很高不确定性各种因素。希望这项深入研究可以巩固消化道颌面儿科医生对这种潜在肝硬化的相识。
本深入研究为韩国首尔医学院第二医院消化道颌面儿科 2010 年 1 同年至 2013 年 6 同年 1455 可有正颌中风（1339 可有双颌中风和 116 可有颌骨单颌中风）的回顾性深入研究，排除有成骨有关疾病、先天性脊柱、颌面外伤病史的病变。
对相关联儿科中风的病变病历顺利完成回顾并搜集后续左图表顺利完成分析：变白下颚发生率，性别，中风时成年，就其正颌术式，下颚准确度和向下向引进素质，中风时间段。
术后随访时间段 为12 至 52 个同年，千分之为 31 个同年。总计有 1455 可有病变参加了这项深入研究，之中年人 26.42 岁，除此以外 548 可有成年（37.7%）和 907 可有女性（62.3%）。不感兴趣了双颌中风病变为 1339 可有。不感兴趣正颌儿科的病变之中有 49 可有（3.4%）观感为下颚变白，并顺利完成了 RCT 和下颚去除。变白下颚的数目为 60 颗（48 颗嘴部下颚和 12 颗颌骨牙），确切的下颚类标准型如左图 1 所示。
左图 1 不同下颚类标准型变白下颚数量
下颚变白病可有的左图表统计分析之中，38 可有为 1 颗，11 可有为 2 颗下颚变白。39 可有为嘴部下颚，10 可有为颌骨下颚。病变推测下颚变白的千分之时间段为嘴部下颚 6 个同年，颌骨下颚 1 年。对于嘴部下颚，一半以上的病变在正颌中风后 6 个同年内显现用到下颚变白；而对于颌骨下颚，超过一半的病变在术后 6 个同年以上显现用到下颚变白（左图 2）。
左图 2 正颌术后下颚变白时间段（Mx，嘴部；Mn，颌骨）
在 1339 可有不感兴趣双颌中风的病变，49 可有显现用到下颚变白。其余 116 可有不感兴趣单颌颌骨中风的病变未推测下颚变白（表 1）。
表 1 中风类标准型（颌骨单颌中风或双颌中风）与下颚变白的父子关系P＝0.029，费舍尔可靠检验。
此外，本深入研究之中结果表明不感兴趣双颌中风病变的性别、成年、颧骨整形术、下颚准确度和向下位移的素质、嘴部上部多段截骨术、中风时间段、根尖和固定螺钉错综复杂的距离与下颚变白无明显相关父子关系，而 DPA 孕妇、引颏成形术、颌骨上部根尖下截骨术与下颚变白突显现出相关。
在本深入研究之中，不感兴趣双颌中风病变之中 39 可有（2.9%）即嘴部前牙之中 47 颗（0.6%）须要引 RCT 与无髓牙去除术。在这项深入研究之中嘴部下颚引 RCT 者平均值为 0.6%。术语「下颚变白」可能会不与「牙髓坏死」同义。然而，本深入研究之中有突显现出变白的下颚牙髓电动感测试均无动感反应会；事实上，所有 60 颗下颚在 RCT 治疗下颚变白之中观感显现出牙髓坏死。
本深入研究之中双颌中风之中 Lefort I 标准型截骨术后嘴部下颚比 SSRO 颌骨下颚非常容易发生下颚变白；而且术后颌骨下颚变白比嘴部下颚变白四时。
Lefort I 标准型截骨术之中保留还是孕妇 DPA 存在争议。实验深入研究已经表明去除腭纵贯后牙髓和牙槽骨心脏升很高 90%。目前的深入研究表明，Lefort I 标准型截骨术引 DPA 孕妇与嘴部下颚变白不确定性突显现出相关。DPA 孕妇可能会加剧牙髓血管扩张升很高而随之而来嘴部下颚的无血管牙髓坏死。因此，保留 DPA 的一个或许是降低下颚变白的不确定性。
本深入研究之中不感兴趣双颌中风和颏成形术的病变与只不感兴趣双颌中风无颏成形术的病变相比颌骨下颚变白不确定性突显现出较很高。在本深入研究之中，116 可有引单颌中风的病变无下颚变白。这些左图表表明，除此以外 SSRO 对牙髓动感影响很小，而颏成形术和双颌中风混合时与牙髓动感丧失和牙髓坏死相关。
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编辑： 很高瑞秋相关新闻
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