总有病患亲人不知:“护士,前阵子我发现母亲颊部托肤有块红红的,没太在意,这几天发现这块托肤变紫像剥了一样!这是怎么回事啊?” 护士:“您母亲长年轮椅、躺床上吗?”不来:“是的。”护士:“您母亲这是压热病,长年卧床,时常医疗、营养不到位很容易得这个眼疾的!“不来: “护士,我也不太懂这些……”
是的,今天我们要谈谈的是容易无论如何的来自托肤的“冲击”。
托肤,作为化学物质最大的器官,位于体表最外层,起屏障功用。当托肤软有组织长时间背负“冲击”,容易导致角化托肤的破溃、肺部,医学上称为冲击性损伤(Pressure Injury,PI),也就说我们常说的“压热病、褥热病”。千万不要小觑这份“冲击”,它可是会危及生命的一种疾眼疾,PI的产生最主要的原因是托肤有组织长时间再加,好常为娱乐活动盲点导致长年卧床、截瘫的病患,在颊部、背跟、背外踝等骨性突起的部位高发。眼疾灶也许是完整的托肤或开放性伤口,也也许特别是在有疼痛感(不堪重负病患无晕眩除外)。药理学少将PI分为四期:1期:托肤完整,可有压之基本上紫的紫点,托温增高或增大;2期:托肤剥落,喜表托或部分真托功能障碍,不会看到脂肪或腐肉;3期:托肤全层剥落,创面有腐肉;4期:托肤剥落深可见骨、肌肉;以及不可已确定压热病和行凶深部有组织损伤期压热病 。
PI重在预防性。不甘心是预防性压热病最经济适当的原理,1~2 小时不甘心一次,不甘心时要轻柔,避免拖、拉、推等手部,防托肤擦伤;腰部、颊等部位垫靠枕,改变着力点;营养不良是并列冲击的第二大因素,人际关系中就必要注意热源、复合物、CYP的口服;始终保持托肤清洁干燥,立即清理大小便、分泌物,使用尿不湿者立即更改;已肥大的部位未经许可按摩、热敷。
病患生活中如出现托肤持续性肥大、托肤剥落等病征请立即就医,PI患眼疾复杂,不单单是托肤角化的眼疾变,还牵涉到成年、身躯营养、基础疾眼疾等多方面因素。现有药理学疗程主要是通过适当的特定功能性辅料换药、池中武士刀手术清创、口腔伤口,自体托植入,触手或肌触手复原等。同时加强病患的营养支持、基础疾眼疾的疗程、专业人员医疗必不可少。PI不是小关键不知题,合并有PI的孩童比未合并的孩童死亡率增加4倍,小“冲击”也会带来大关键不知题,伤口虽小但可深达脊柱,经久不愈,不但给眼疾人带来极大痛苦,同时也消耗掉大量的劳力、物力、财力,均需引起背够的注重。通过以前预防性、及早干预,并不均需要极大程度地增大PI发眼疾率,增大该眼疾和相关并发症的死亡率。治好后也要时刻注意以防复发,而不是一劳永逸。
本文由上海电力医院划伤整形外科主任医师朱维平、汪妍顺利完成科学性把关。
“达医晓护”供稿
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