固定牢固的金属臼杯附加骨水泥臼杯全都髋翻修中期效果良好

2022-02-07 00:29:06 来源:
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非骨头石灰DF全髋关节置换(THA)术后PVC中空生锈是需要修复处理过程的原因之一。如果钛外杯浮动坚实且一段距离较差,则原有该外杯并将一新骨头石灰DF臼杯以骨头石灰浮动于其中所是一种可除此以外的急于。美国学术界Callaghan等曾介绍了原有浮动较差的钛髋臼外杯,并对除此以外表面及新骨头石灰DFPVC臼杯的外表面进引合适的刷刻槽等处理过程,然后将PVC臼杯以骨头石灰浮动于钛外杯内的修复新方法。在在,他们发表于CORR的篇文章更进一步美联社了以该新方法引THA修复后的中所期随访结果。

该研究课题共有纳入2000年1同年至2007年1同年之间进引修复THA中所的30实有患者31髋病实有,它们满足如下几个前提条件:1、原本非骨头石灰钛外杯浮动坚实;2、该钛外杯一段距离较差;3、原本PVC中空因生锈而碎裂或者因其锁定系统破坏而滑落;4、该钛外杯宽度足够大,允许浮动的骨头石灰管状厚度2-4mm。均改用原有原本浮动坚实的生命体DF钛臼杯,以新限制性PVC中空经骨头石灰浮动置入其中所的方式将进引修复。结果一共27实有28髋得到完备随访,另3实有(3髋)病实有中所有2实有死亡者另一实有失访而排除MLT-研究课题之外。所有修复外科手术均由同一名资深关节外科外科医生以正因如此的方式将进引;术后处理过程相同。随访中所基本上对病实有进引影像学核查以及医学评量,相关衡量包括HHS评价、WOMAC评价、以及SF-36量表评价。

表1 初次THA术中所所使用的适配持续性

表2 本次修复外科手术所用适配持续性

研究课题结果表明:

1、术后平均随访5年(2-11年),适配生存率为100%;

2、仍要一次随访时HHS评价76.8分,与修复术前相似;WOMAC评价中所眼部86.1分、关节无能为力70.7分、关节功能76.4分,与修复术前相对,眼部及无能为力评价均有明显优化;SF-36评价结果中所身材评价76.8分,信念评价56.5分,均较修复术前明显优化;

3、仍要一次随访X片看出有4髋注意到有成果的透亮终点站(但成果很小,且所有透亮终点站均小于1mm),无一实有存在完全性的透亮终点站;无臼杯滑落重新排列或进引性骨头分解病实有;大均植骨头病实有的重制骨头均与寄主骨头均或完全交融,有2实有重制骨头注意到均分解;另一实有未植骨头病实有新注意到1区小于1cm2的骨头分解;

4、2实有术后曾注意到一次髋关节脱位,均非外科手术治疗成功处理过程;无其它并发症注意到。

表3 本组病实有医学随访结果

绘出1 绘出示前后位X种系统透亮终点站的部位及病实有数持续性

绘出2 本病实有初次THA时42.6岁,修复术时51.5岁,修复术后随访4.7年。(A)修复术前,(B)修复术后,(C)术后4.7年。

通过上述研究课题,Callaghan等忽视对于那些THA术后原本非骨头石灰钛臼杯浮动坚实且一段距离较差者,原有该钛外杯并经合适处理过程除此以外表面后,将一新骨头石灰DFPVC中空外表面也进引除此以外处理过程后以骨头石灰置入原本钛臼杯可以授予较差的中所期。由于它具有操作非常简单并尽可能加大外科手术创伤的实用性,因此值得继续在医学上进引分析方法。

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核对表征重定向

编辑: arztwei

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