JAMA：预防肥胖相关疾病：依靠药物减重和依靠行为减重精准度如何？

刊出于《JAMA》上一项美国防范工作组最近的确实报告和系统评论，实地了通过不当和制剂品施压疗法瘦身对防范与厌食症具体结核病的死亡率和借助于生率的不良影响。更为重要：太重和厌食症与不良卫生不良影响具体。要能：系统评论有关不当和制剂品瘦身疗法和瘦身延续施压对的益处和不良后果的确实，并转告美国防范服务工作调查小组。信息可能：截至2017年6月末6日，MEDLINE、PubMed刊出的历史纪录、PsysINFO和Cochrane高血压实验当外围登记库当中的数据分析；ClinicalTrials.gov和世界卫生组织该协都会临床实验登记SDK当中2017年8月末前正在进行的实验；并对要能数据分析天气预报到2018年3月末23日。先前近期当中的数据分析在纳入时重新评估。数据分析挑选：针对瘦身或延续瘦身的随机临床实验（RCTs）。信息所含和合成：由1名数据分析者所含信息，另1名获知。在基于不当的施压当中，开展随机不稳定性meta分析评估瘦身第一集。主要第一集和测量测试方法：卫生第一集、瘦身或延续瘦身、厌食症具体结核病和不良事件。结果：识别借助于122项RCTs（N=62533）和2项观察普遍性数据分析（N=209993）。同非常少相比，基于不当施压的人脑，12～18个月末的高达眼部更多（-2.39 kg[95%CI，-2.86～-1.93]；67项数据分析[n=22065]）且体重责难较再加（-1.59 kg[95%CI，-2.38～-0.79]；8项数据分析[n=1408]）。基于制剂品瘦身和延续施压的数据分析也另据，施压组同抗抑郁制剂组相比，12～18个月末的眼部更多或体重责难较再加（范围，-0.6～-5.8 kg；无meta分析）。瘦身施压组当中白血病以前人脑同对照者相比，不具较低的发生白血病的风险（相对风险，0.67[95%CI，0.51～0.89]）。没有人其他单单的确实，但大多数卫生第一集如遇害、心血管结核病或肺癌很再加另据。在一些制剂品实验当中，生活质量有了极小的改善，但临床意义尚不明确。没有人确实表明基于不当的施压都会对心血管结核病等结核病造成伤害；同抗抑郁制剂组相比，制剂品组高的不良事件率与高的退借助于率具体。结论和意义：同非常少相比，基于不当的瘦身施压联合或不联合瘦身制剂，与不大的眼部和较低的白血病风险具体。瘦身制剂与高的不良后果具体，但基于不当的施压与此无关。长时间体重和卫生第一集信息，以及重要亚组信息是有限的。原始原文：LeBlanc ES1, Patnode CD1, Webber EM1, et al.Behioral and Pharmacotherapy Weight Loss Interventions to Prevent Obesity-Related Morbidity and Mortality in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.JAMA. 2018;320(11):1172-1191. doi: 10.1001/jama.2018.7777.