全美脊柱融合翻修术肺炎特点

2022-01-10 00:37:44 来源:
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英美两国脊骨混合手拳法举例数大幅递增,1998年到2008年,每10万人口中会,背椎、椎骨、髋手部混合举例数分别增长了90%,61%和141%,可导致非常多病患必需混合重建手拳法,潜在的增加了致病不下和医疗费用。重建手拳法的原因最主要骨性混合失败,内固定相光中风,脊骨顺利神经性退变和持续疼痛。

背、腹、髋手部混合失败不下华盛顿邮报不一,背椎混合失败不下为0-50%,前路ACDF失败不下为2.1%;椎骨为18%,髋手部为9%-36%。假手部和重建危险性因素最主要平均年龄、多节段混合、拳法前心灵精神状态、吸烟者、农民减免、严重影响骨愈合的全身传染病及药物(萘抗炎药和皮质醇)。

脊骨手拳法技拳法的困难重重,最主要内固定,微创技拳法,新骨移植物选择,可倡导混合的尝试。脊骨混合重建拳法围手拳法期中风多,最主要伤口细菌感染和硬膜受压。纽约地区脊骨混合拳法的流行病学研究课题已华盛顿邮报,但脊骨混合重建拳法的全国趋势研究课题,尚未见华盛顿邮报。

英美两国纽约西达斯西奈医学中会心脊骨外科医生的学者顺利进行了一项纽约地区住院病人的大取样研究课题,确实了脊骨混合重建拳法发病的表现形式和中风的表现形式,文章于2014年6月发所列在Bone Joint J上。

该研究课题取样来自英美两国全国住院病患取样数据库中会,2002年至2009年中脊骨混合发病。手拳法子类为脊骨在在混合(410158举例)和混合重建拳法(22128举例)(最主要背、腹、髋手部混合),通过国际传染病分类第九版(ICD-9-CM),临床修订版的手拳法字符加以界定(所列1)。

所列1 背腹髋手部混合重建拳法的六个常见诊断。

深入研究2002年至2009年中手拳法发病、框架传染病、中风(住院期间失踪、手拳法口部细菌感染、硬膜受压和伤口裂开)的表现形式。通过多表达式紧接著深入研究顺利进行统计深入研究,二元表达式最主要:平均年龄65岁以上,双性恋,吸烟者和框架传染病,以单表达式统计深入研究(所列2)。

所列2 在在和重建脊骨混合拳法发病表现形式和框架传染病的单表达式深入研究。

结果显示,2002年至2009年中,脊骨在在混合手拳法增长不下很低于重建拳法(56.4%对51%,所列3,上图1)。背腹髋手部重建拳法增长不下无值得注意关联(上图2)。2009年,重建拳法的平均住院日和花费很低于在在混合拳法(4.2天对3.8天,91909对87161美元);rhBMP运用于不下很低(39.6%对27.6%),椎间混合器运用于不下很低于(41.8%对56.6%)(所列4,上图3)。

所列3 2002年至2009年纽约地区脊骨混合拳法的趋势。

上图1 2002年至2009年纽约地区脊骨混合拳法的趋势。

上图2 背腹髋手部重建拳法大幅变化。

所列4 2009年在在和重建脊骨混合拳法的表现形式。

上图3 在在混合和重建拳法相比,各项量化的比较。

紧接著深入研究查看,经修正后,精神病(破绽比1.53)、精神传染病(破绽比1.49)、考虑到性贫血(破绽比1.35)和吸烟者(破绽比1.10)为重建拳法的危险性因素(所列5,上图4)。脊骨混合重建拳法较在在混合拳法很低风险的中风为:硬膜受压(破绽比1.41)和手拳法口部细菌感染(破绽比3.40)(上图5)。

所列5 多表达式紧接著深入研究查看的脊骨混合重建拳法的单一危险性因素。

上图4 脊骨混合重建拳法各因素缩减后的破绽比(95%可信区间)。

上图5 脊骨混合重建拳法中风缩减后的破绽比(95%可信区间)。

本研究课题能用英美两国住院病人的大取样数据,深入研究了脊骨混合重建拳法的发病表现形式和中风表现形式。运用于这样的大取样数据库亦存有缺点,举例如依靠ICD-9-CM字符未确定病患诊断、脊骨混合发病和框架传染病。值得注意的是,运用于这种超大数据库,常可使细微无意义的临床关联变为统计学关联的量化。为避免这一点,本研究课题的P值预设为0.01。

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编辑: 王海强

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