2007 年苏格兰 ARTISTIC 分析较为了 HPV 与液基线粒体学在初筛中所的起到，结果断定：6 年的 HPV 单数年轻人暴增 CIN2+的死亡率与 3 年液基线粒体学单数年轻人的暴增 CIN2+死亡率相同；HPV 作为初筛方法，可将乳癌间隔从 3 年加长至 6 年，对于 50 岁以上的男士来说，期中所可以加长至 10 年。
现阶段在英格兰的六个地点正在顺利完成试点 HPV 乳癌的效果，以评估如何将 HPV 测定列名整个乳癌计划。现在已得到的证据揭示：使 HPV 测定的初步乳癌可以测定到超过 90% 的 CIN2，CIN3 和侵袭性胃癌的病例。HPV 测定在测定睾丸变化方面比液基线粒体学测定灵敏度高 25%。
2016 年苏格兰新版屏管理最新中所明确指出，如果将 HPV 测定用作初筛方法，可以增加妇女的乳癌阈值，对喂养 HPV 抗生素的妇女来说也可能是非常合适的乳癌方法。
顺利完成 HPV 初筛后，断定 HPV 白血病的患者该如何妥善处理呢？
2016 年 10 月American药理学协会（ASCO）揭晓了全球睾丸癌二级公共卫生药理学实践最新，其中所谈到了对所有年轻人都力荐顺利完成 HPV 测定作为初筛方法，根据 HPV 测定结果对患者顺利完成疏解，HPV 白血病的患者都应将不能接受屏检测。
2016 年苏格兰新版屏管理最新中所同样要求对所有 HPV 白血病的患者顺利完成屏检测，但极为要求对所有线粒体学和屏下疑为高度出血的患者好好 HPV 测定，最新要求如下：
1. 三次线粒体学不满意，直接顺利完成屏检测。
2. 线粒体学检测断定两种睾丸变化线粒体学提醒突起线粒体所致（突起线粒体所致都有线粒体轻度非对称）、ASC-US 任一型样式，好好 HPV 测定，若 HPV 白血病，顺利完成屏检测。
3. 线粒体学揭示为更高最在在出血，好好 HPV 测定，若 HPV 白血病，6 周内顺利完成屏检测。
4. 线粒体学提醒高度出血（中所度）、非常严重的出血，鳞癌或疑为鳞癌、膀胱癌或疑为膀胱癌 2 周内顺利完成屏检测，不需要 HPV 测定。
屏下所致结果怎么办？
屏检测是乳癌步骤的延续，为检视到的睾丸变化提供了进一步证据。通过屏的反转起到直接检视下生殖道和睾丸的情况，都有鳞柱裂解四区、出血的部位、大小、形态、一段距离等，根据屏下的不尽相同结果结合线粒体学检测结果选取不尽相同的妥善处理建议。
现将 2016 年新版苏格兰屏管理最新中所断定线粒体学所致结果、转诊屏后的妥善处理建议的要求整理如下：
以下两张是屏下睾丸管类似于所示像
所示 1 屏下 HPV 感染后可见微样表现
所示 2 屏下更高最在在出血和高最在在出血
当屏检测不满意时，需要蚕食睾丸管掩盖出血周边地四区
所示 3 和所示 4 蚕食睾丸管掩盖出血周边地四区
睾丸管量化方法: 螺旋样式、锄地样式、线粒体滚量化示意所示
所示 5 螺旋样式：通过刮羹旋转往返的刮取高难度顺利完成睾丸管量化
所示 6 锄地样式：沿着睾丸管壁方向移动刮羹，然后将刮羹重新置于内口处，胸部旋转，直到采集到所有新种后撤军。
所示 7 用作线粒体滚行睾丸管量化
需要提醒的是，非常少应将该取 2 个检测和新种来提高屏检测的准确度。检测和应将该在屏下检视到出血最严重的周边地四区顺利完成，以确诊或排除恶性出血。当屏下检视到高最在在出血以上的所致病症，或蚕食睾丸后断定出血跨越到子睾丸管内时，应将截肢足够的子睾丸民间组织以去除整个子睾丸内出血，而不是采取检测和。
所示 8 在出血严重四区量化，多点检测和
所示 9 大幅提高足够剖面，在尾端横断新种，裂解成一个圆柱状的民间组织
所示片来源：现代屏学（第三版），北京大学医学出版社。
参考文献：
1. NHS Cervical Screening Programme Colposcopy and Programme Management. NHSCSP Publication number 20 , Third Edition March 2016.
2. 周晖，刘昀昀. 睾丸癌二级公共卫生: 2016 年American药理学协会资源由上而下药理学实践最新说明. 2017 Vol. 33 (2): 164-170.
编辑： 高瑞秋相关新闻
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