骨皮质变薄毕竟都是假体松动:通过影像学测量避免不必要的全髋翻修

2021-11-08 01:20:52 来源:
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颈部结晶是人工四肢修整的重要情况。不过日内瓦Kantonsspital医院颚骨科Justinas Stucinskas等忽视,人工以外胫骨置换术(THA)后股颚骨颈部缺损这不罕见,但是其情况并非以外部是颈部结晶。摩擦力照亮和颈部疏松会与颈部结晶有相像的影像学此平庸,但这不需要对四肢修整。所以Justinas等来进行了一项之外推论研究,以确定正常情况下,THA术后病变股颚骨颈部的巨大变化情况。

Justinas等以大致相同比如说(颚骨石灰改进型Müller直柄比如说)治疗为法理,从1984-1987初给予THA的161则有(165髋)近十年病则有之中,选出35则有因颚骨性四肢炎给予THA并无滑落或修整的病则有,来进行颚骨脑厚巨大变化分析,并再行更进一步挑选出10则有单侧THA病则有来进行影像学分析(矩形图1)。

Justinas等在股颚骨6个矩形上(矩形图3)来进行测定发掘出,病变THA术后这样一来内前部股颚骨脑并无相对来说相似之处,而但会随访发掘出前部均依赖于颈部丢失,治疗侧颚骨脑内层格外相对来说,并且近端轻微持续性超过可执行(参见此表1)。在显然冲击颚骨骼塑造的情况之中,治疗时成年人是唯一的相对来说冲击状况,而性倾向、比如说材质、人工股颚骨头的材料、单侧还是前部THA以及Harris胫骨满分都和颚骨脑内层无相对来说父子关系。

Justinas等忽视,造成病变颚骨脑内层的主要情况显然是摩擦力照亮,这种震荡在其他类改进型的颚骨石灰比如说之中也有发掘出。病毒学研究发掘出,比如说与颈部接触后,颈部以外此表面都有颚骨萎缩震荡,而且比如说正之中间部位颈部萎缩格外相对来说。而Justinas等的研究之中都采用的是“形状也就是说”的Müller比如说,这种比如说显像后,比如说与颈部之间紧密接触,而没有颚骨石灰衬垫,所以摩擦力效应格外相对来说。Justinas等忽视THA术后颚骨改建与比如说柄设计方工和固定实践有密切父子关系。

在表述显然冲击股颚骨萎缩的其他状况时,Justinas等忽视,他们的研究此断定,只有成年人和颈部萎缩有相对来说持续性,而其他状况这不相对来说。此外,病变未作THA侧面的股颚骨颚骨脑随着成年人下降而均匀分布内层,对比术侧巨大变化此断定,成年人这不是直接引来比如说滑落的情况,而是高龄病变对摩擦力效应格外引人注目。

Justinas等忽视,上述信息可以试图颚骨科医生不致不必要的修整治疗。

矩形图1 病变入选标准

矩形图2 一则有70岁男性病变给予THA术后20年随访。

矩形图3 作者测定颚骨脑厚的6个矩形

此表1 6个各有不同矩形颚骨脑厚的测定数据

此表2 颚骨增生与颚骨外膜高约巨大变化

此表3 颚骨脑厚巨大变化

Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora

总编: orthop010

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